Детский клуб для всех
8 (906) 702 26 25
prostranstvo.indigo@gmail.com
prostranstvo.indigo@gmail.com
Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ)
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) до сих пор нередко отрицается обществом. Многие считают, что такого диагноза не существует, а трудности детей объясняются «избалованностью» или «плохим воспитанием».
Родители детей с СДВГ часто слышат подобные «советы»: «С ним надо быть строже», «Его нужно отправить в кадетский корпус», «Пару раз выпороть — пусть знает». Однако такие рекомендации ошибочны и могут нанести серьёзный вред ребёнку.
Мы точно знаем, что этот путь — не выход. Дети с СДВГ имеют свой темп развития, связанный с физиологическими особенностями нервной системы. Передние отделы префронтальной коры мозга у людей с СДВГ созреваются медленнее. Именно поэтому мы часто наблюдаем различия в эмоционально-волевой сфере, а также в социальных и коммуникативных навыках.
Всегда ли СДВГ — это гиперактивность?
Нет.
Существуют разные варианты СДВГ:
В классификации DSM-5 подтипов больше. Это означает, что дефицит внимания может наблюдаться не только у гиперактивных, но и у внешне спокойных, а иногда даже флегматичных детей.
Дети с СДВГ часто не соответствуют ожиданиям взрослых относительно поведения дома и в обществе. Они это чувствуют и испытывают высокое эмоциональное напряжение, которое снижает их способность быть продуктивными и эффективными.
Самооценка у таких детей часто нестабильна — от завышенной до резко заниженной. Ребёнок может замыкаться в себе, ругать себя, отказываться пробовать снова там, где уже столкнулся с неудачей. Иногда дети готовы принять наказание, лишь бы не выполнять деятельность, в которой они заранее чувствуют себя неуспешными:
«Лучше накажи меня»; «Забирай телефон — мне всё равно»; «Давай я отдам планшет, только отстань»; «Я всё равно получу двойку, зачем делать?»
Важно понимать: в большинстве случаев у детей с СДВГ нет интеллектуальных нарушений. Они так же талантливы и одарены, как и их сверстники. Однако поведенческие трудности мешают им реализовывать свой потенциал.
Задача взрослых рядом с ребёнком с СДВГ — последовательно помогать ему осваивать навыки, которые компенсируют дефицит внимания и трудности саморегуляции.
Дети с СДВГ очень разные. Это можно представить как два полюса:
Ребёнок с СДВГ и гиперактивностью — быстрый, импульсивный, резкий. Ему трудно усидеть на месте, он стремится всё схватить, изучить, попробовать и тут же переключиться.
Примеры: «Он натянул штаны на одну ногу и уже запихивает в рот печенье. Не дожевав, он прыгает на батуте»; «Он видит домашнее задание и начинает кричать и падать под стол».
Ребёнок с СДВ без гиперактивности — медленный, пассивный, осторожный. Он может «зависать», ему сложно переключаться между видами деятельности.
Примеры: «Он взял штаны и сидит. Может сидеть так 10 минут, пока не напомнишь: “Штаны!”»; «Он сидит над тетрадью часами и ничего не делает».
Несмотря на внешние различия, механизм трудностей один — нарушения планирования деятельности и контроля реакции на импульс «побуждения».
Таких детей часто называют ленивыми, и со временем они начинают говорить о себе: «Я ленивый», «Мне просто лень», «Я лентяй». Однако это неверное объяснение проблемы.
На самом деле описанные симптомы называются прокрастинацией.
Прокрастинация — это форма саморазрушительного поведения, при которой человек откладывает выполнение задач, несмотря на осознание негативных последствий. Часто она сопровождается чувством вины и снижением волевой регуляции.
Это означает, что постоянные объяснения ребёнку его ошибок и последствий поведения не приносят пользы и чаще всего лишь снижают самооценку и ухудшают отношения.
Что действительно помогает.
Эффективными направлениями помощи являются:
Эксперты рекомендуют врачам до назначения медикаментозного лечения направлять родителей детей младше 12 лет на обучение поведенческой терапии.
При обучении родителей методам когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) разбираются стратегии, которые помогают ребёнку с СДВГ быть более успешным в школе, дома и в отношениях.
Родители оказывают наибольшее влияние на поведение маленького ребёнка. Поэтому для детей младшего возраста основным методом помощи является именно терапия, направленная на обучение родителей.
Обучение и практика поведенческой терапии требуют времени и усилий, но значительное улучшение качества жизни ребёнка и всей семьи полностью оправдывает эти затраты.
Поведенческая терапия учит родителей:
Родители детей с СДВГ часто слышат подобные «советы»: «С ним надо быть строже», «Его нужно отправить в кадетский корпус», «Пару раз выпороть — пусть знает». Однако такие рекомендации ошибочны и могут нанести серьёзный вред ребёнку.
Мы точно знаем, что этот путь — не выход. Дети с СДВГ имеют свой темп развития, связанный с физиологическими особенностями нервной системы. Передние отделы префронтальной коры мозга у людей с СДВГ созреваются медленнее. Именно поэтому мы часто наблюдаем различия в эмоционально-волевой сфере, а также в социальных и коммуникативных навыках.
Всегда ли СДВГ — это гиперактивность?
Нет.
Существуют разные варианты СДВГ:
- СДВГ, комбинированный тип;
- СДВГ с преобладанием невнимательности (СДВГ-ДВ);
- СДВГ с преобладанием гиперактивности/импульсивности (СДВГ-Г).
В классификации DSM-5 подтипов больше. Это означает, что дефицит внимания может наблюдаться не только у гиперактивных, но и у внешне спокойных, а иногда даже флегматичных детей.
Эмоциональное состояние и самооценка
Дети с СДВГ часто не соответствуют ожиданиям взрослых относительно поведения дома и в обществе. Они это чувствуют и испытывают высокое эмоциональное напряжение, которое снижает их способность быть продуктивными и эффективными.
Самооценка у таких детей часто нестабильна — от завышенной до резко заниженной. Ребёнок может замыкаться в себе, ругать себя, отказываться пробовать снова там, где уже столкнулся с неудачей. Иногда дети готовы принять наказание, лишь бы не выполнять деятельность, в которой они заранее чувствуют себя неуспешными:
«Лучше накажи меня»; «Забирай телефон — мне всё равно»; «Давай я отдам планшет, только отстань»; «Я всё равно получу двойку, зачем делать?»
Важно понимать: в большинстве случаев у детей с СДВГ нет интеллектуальных нарушений. Они так же талантливы и одарены, как и их сверстники. Однако поведенческие трудности мешают им реализовывать свой потенциал.
Роль взрослых
Задача взрослых рядом с ребёнком с СДВГ — последовательно помогать ему осваивать навыки, которые компенсируют дефицит внимания и трудности саморегуляции.
Дети с СДВГ очень разные. Это можно представить как два полюса:
Ребёнок с СДВГ и гиперактивностью — быстрый, импульсивный, резкий. Ему трудно усидеть на месте, он стремится всё схватить, изучить, попробовать и тут же переключиться.
Примеры: «Он натянул штаны на одну ногу и уже запихивает в рот печенье. Не дожевав, он прыгает на батуте»; «Он видит домашнее задание и начинает кричать и падать под стол».
Ребёнок с СДВ без гиперактивности — медленный, пассивный, осторожный. Он может «зависать», ему сложно переключаться между видами деятельности.
Примеры: «Он взял штаны и сидит. Может сидеть так 10 минут, пока не напомнишь: “Штаны!”»; «Он сидит над тетрадью часами и ничего не делает».
Несмотря на внешние различия, механизм трудностей один — нарушения планирования деятельности и контроля реакции на импульс «побуждения».
«Лень» или прокрастинация?
Таких детей часто называют ленивыми, и со временем они начинают говорить о себе: «Я ленивый», «Мне просто лень», «Я лентяй». Однако это неверное объяснение проблемы.
На самом деле описанные симптомы называются прокрастинацией.
Прокрастинация — это форма саморазрушительного поведения, при которой человек откладывает выполнение задач, несмотря на осознание негативных последствий. Часто она сопровождается чувством вины и снижением волевой регуляции.
Это означает, что постоянные объяснения ребёнку его ошибок и последствий поведения не приносят пользы и чаще всего лишь снижают самооценку и ухудшают отношения.
Что действительно помогает.
Эффективными направлениями помощи являются:
- Тайм-менеджмент — обучение планированию деятельности, оценке объёма задач, времени и необходимых ресурсов.
- Поведенческая терапия — доказанный метод помощи детям с СДВГ.
Эксперты рекомендуют врачам до назначения медикаментозного лечения направлять родителей детей младше 12 лет на обучение поведенческой терапии.
При обучении родителей методам когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) разбираются стратегии, которые помогают ребёнку с СДВГ быть более успешным в школе, дома и в отношениях.
Родители оказывают наибольшее влияние на поведение маленького ребёнка. Поэтому для детей младшего возраста основным методом помощи является именно терапия, направленная на обучение родителей.
Обучение и практика поведенческой терапии требуют времени и усилий, но значительное улучшение качества жизни ребёнка и всей семьи полностью оправдывает эти затраты.
Поведенческая терапия учит родителей:
- создавать понятную структуру и укреплять желаемое поведение;
- лучше понимать причины поведения ребёнка;
- поощрять позитивные формы поведения и снижать нежелательные;
- справляться с собственными эмоциональными переживаниями и получать поддержку.